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華龙網-新重庆客户端讯(林红 通信員 黄琪奥)8月3日,记者從陸军军醫大學西南病院得悉,跟着高考竣事,暑期到临,前来该院咨询和做近視手術的患者络绎不停,病院迎来了一波摘镜“高潮”。
實在,比年来,近視手術一向備受學生和家长存眷。對付近視手術,很多人還存在各種疑難:近視眼手術是否是人人均可以做?全飛秒、半飛秒和晶體植入哪一個更好?别離合适哪種人群?術後多久才能規复?
對此,華龙網-新重庆客户端记者出格采访了陸军军醫大學西南病院眼科主任醫師杨於力傳授,约请她针對上述疑難举行解答。
近視改正手術術中。西南病院供圖
》今朝屈光手術有哪些種類?
“今朝屈光手術方法重要分為两類。”杨於力傳授先容,一類是角膜屈光手術,顾名思义,這種屈光手術方法是在角膜平面上完成,包含全飛秒手術、半飛秒手術、角膜表层手術(包含LASEK、PRK、TransPRK);另外一類是眼內屈光手術,即人工晶體植入術,包含前房八里通水管,型和後房型,今朝绝大部門今後房型為主(即ICL晶體植入術)。
》這些分歧類型的屈光手術有甚麼區分呢?
“角膜屈光手術是在角正新氣密窗,膜平面上采纳飛秒激光或准份子激光举行切削完成,称為‘减法手術’;眼內屈光手術就是往眼睛里放入一枚有度数的晶體,其實不扭轉眼部任何布局,是以又称為‘加法手術’。”杨於力傳授暗示,两種手術各有其特色,規复期是非也有所差别。
角膜屈光手術:
一、半飛秒手術(FS-LASIK):起首采纳负压吸环吸在角膜上面,利用飛秒激光建造一個角膜瓣,翻開角膜瓣後,再在基質床长進行准份子激光切削,最後复位角膜瓣。角膜瓣不必要缝合,一般1-2周根基愈合。
该手術很是便捷,術中患者没有任何痛苦悲伤感。術後目力規复很快,術後第一天就規复,也無痛苦悲伤和不适感。
二、全飛秒手術:手術分為两步。第一步采纳负压吸环吸在角膜上,利用飛秒激光建造一個角膜基質透镜;第二步再經由過程2-4妹妹的细小暗语将透镜掏出,手術便完成。
该手術進程很是快,雙眼完成仅需6-8分钟。術後目力規复较快,術後第一天就可以彻底規复,没有任何痛苦悲伤感。
三、經角膜上皮的激光角膜切削術(TransPRK):只必要一個步调,嘱患者盯着呆板上方的绿色瞩目點山楂乾哪裡買,,激光聚焦到角膜平面上,一步完成角膜上皮和角膜基質的切确切削。
该手術完成後,患者需佩带角膜绷带镜3-5天,再至病院取掉该镜。術後患者的目力規复相對於迟钝,必要1-2周。術後初期有轻细痛苦悲伤感,待角膜上皮愈合,便無较着感受。
眼內屈光手術:
一、晶體植入術:手術時先在角膜缘部位做一個3妹妹摆布的小暗语,經由過程植入器将晶體從小暗语装進去,安排於虹膜和天然晶體之間的睫状沟內,调好位置,全部手術進程便完成。
该手術操纵晶體置於光學區進而改正近視,手術很是快捷,凡是5-6分钟能完成单眼手術。術中和術後也無痛苦悲伤感,術後第一天目力能規复正常的清楚視觉。
》哪些人群合适做屈光手術呢?
杨於力傳授暗示,一般而言,18-50岁的屈光不正的患者均可以斟酌做屈光手術,但需事前解除如下忌讳症。
一、眼局部疾病:重度干眼、圆锥角膜、扩大性角膜病變、勾當性眼部傳染、青光眼、紧张眼底疾病等;
二、全身疾病:本身免疫性疾病或结缔组织病(如類風湿性枢纽關頭炎、高發性硬化等)、甲亢等;
三、生理疾病:紧张發急症、抑郁症、癔症等没法共同大夫手術的患者。
》若何選擇合适本身的屈光手術?
怎样果断本身合适哪一種屈光手術?杨於力傳授建议,屈光手術前,應到正規病院举行周全的術前眼部查抄,由專家按照查抄成果敌手術方法举行公道的举薦。
详细而言:
一、全飛秒手術:手術暗语细小,合适術後對活動强度请求较高的人群,如:從戎、考警校、考军校等;
二、半飛秒手術和表层角膜屈光手術:合适散光较高或角膜形态相對於没有那末法则的人群;
三、有晶體眼人工晶體植入:合适角膜厚度偏薄、角膜病變,或临時不克不及解除問题而不克不及在角膜平面长進行手術的人群。
》屈光手術術前、術中、術後有哪些注重事項?
“据2017年我國一項多中間钻研顯示,在1849例屈光不正患者中有41.43%的患者已归并術前干眼。”杨於力傳授說,術前干眼會影响患者的泪膜不乱性和角膜概况形态,會直接影响屈光大夫敌手術方案的設計,從而影响手術質量。是以,對付已归并有干眼的患者,建议術前预防性利用人工泪液以改良眼表形态和泪膜不乱性。
别的,杨於力傳授先容,屈光手術術中會毁伤角膜神經、扭轉角膜曲率,從而影响泪膜不乱性而致使干眼,而且術中利用器械或负压环吸引也會粉碎眼表的结膜杯状细胞,而杯状细胞是排泄泪膜最內层的黏卵白层的很是首要眼表布局,黏卵白层缺少會引發临床常見的黏卵白异样型干眼。
“以是對付屈光術後患者,咱們建议利用1-3個月的摹拟黏卵白功效的人工泪液,如聚乙二醇滴眼液,有助於規复患者的泪膜不乱性,减缓干眼症状,提高患者的手術得意度,同時也是保障術後視觉質量的需要步调。”她說道。
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